טשטוש בין רגשות לתחושות במצבי טראומה-PTSD

SENTAYEHU LEAH ISAAC
10 באוג׳
זמן קריאה 2 דקות

עודכן: 5 בספט׳

טשטוש בין רגשות לתחושות במצבי טראומה-PTSD

ההבחנה בין רגשות לבין תחושות גופניות היא מרכיב בסיסי בהבנת עצמנו ובהתנהלות בריאה בעולם. רגשות הם מצבים פנימיים הקשורים לחוויה נפשית – כמו שמחה, פחד, עצב, כעס או אהבה. תחושות, לעומת זאת, הן חוויות פיזיות בגוף – חום, קור, מתח בשרירים, דקירה, רטט או לחץ.

כאשר אדם חי בסביבה בטוחה ומאפשרת, המוח והגוף מפתחים יכולת הבחנה טבעית בין השניים. לדוגמה: פחד יתבטא כהרגשה נפשית של איום, ובמקביל תופענה תחושות גופניות כמו דופק מואץ, נשימה מהירה והזעה. האדם יוכל לקשר בין החוויה הרגשית לבין מה שקורה בגופו, ולהבין את ההקשר.

אולם, בטראומה – במיוחד טראומה מתמשכת או מוקדמת – הגבול בין רגשות לתחושות עלול להיטשטש ואף להתערער לחלוטין. במצבים כאלה, התחושות הגופניות עלולות להתקיים ללא יכולת לזהות או לשיים את הרגש שמפעיל אותן. למשל, אדם עשוי להרגיש לחץ בחזה או מתח בכתפיים מבלי להבין שהוא חווה חרדה; או לחילופין, הוא ירגיש ריקנות רגשית בזמן שהגוף מציף אותות מצוקה.

הטשטוש נובע ממספר מנגנונים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים:

ניתוק (Dissociation) – מנגנון הגנה שבו המוח "מרחיק" את החוויה הרגשית מהמודעות, כדי לא להציף את המערכת.
חוסר ויסות עצבי – טראומה משפיעה על מערכת העצבים האוטונומית, ויכולה לשבש את היכולת לקרוא נכון את הסימנים מהגוף.
שיבוש בזיכרון הגופני – החוויות נחרטות בעיקר בגוף (somatic memory), מבלי לעבור עיבוד רגשי במוח.

טשטוש בין רגשות לתחושות במצבי טראומה-PTSD, התוצאה היא קושי להבין מה אנחנו מרגישים, קושי לתקשר זאת לאחרים, ולעיתים תגובות "לא מותאמות" למצבים – כי הגוף פועל על בסיס תחושות מנותקות מהרגש, או להפך. בהקשר זה ניתן לראות איך תיאוריית הייצוג הכפול Dual Representation Theory מתארת כיצד טראומה נשמרת גם ברובד התחושתי-סנסורי (SAM), שאינו נתפס על-ידי התודעה במודע, וגם ברובד הזיכרון המילולי (VAM) שניתן לגשת אליו במילים. מדובר במקור מובחן חשוב להבנת חוויית הגוף והזיכרון במצבי טראומה.